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2018年卫生资格《内科主治医师》模拟试题(7)4

2017-08-03 13:31:27 浏览次数:0 网友评论 0

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   31. 某病人因外伤致使脊髓腰节段右侧半横断,损伤平面以下会出现( )

  A. 右侧痛温觉丧失

  B. 右侧粗触觉丧失

  C. 左侧本体感觉丧失

  D. 右侧本体感觉丧失

  E. 左侧肢体随意运动丧失

  正确答案:D

  32. 急性横贯性脊髓炎和格林-巴利综合征的鉴别点是( )

  A. 四肢瘫

  B. 腱反射消失

  C. 肌张力低

  D. 无病理征

  E. 括约肌障碍

  正确答案:E

  33. 患者,男,26岁,突发双下肢不能行走,伴麻木、小便潴留,在当地查CSF白细胞数48×10/L,淋巴细胞为主,蛋白质含量0.3g/L,糖2.8mmol/L,氯化物125mmol/L.如检查发现双下肢腱反射消失,病理征阴性,那么很可能是( )

  A. 周围神经受损

  B. 神经根受损

  C. 脊髓休克症状

  D. 神经肌接头损害

  E. 锥体束受损

  正确答案:C

  34. 脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是( )

  A. 年龄大小

  B. 有否高血压

  C. 脑脊液改变

  D. 有无头痛

  E. 有无局灶性神经体征

  正确答案:E

  35. 动脉粥样硬化引起的脑血栓形成最常发生于( )

  A. 颈内动脉及大脑中动脉

  B. 大脑前动脉

  C. 大脑后动脉

  D. 小脑后动脉

  E. 椎-基底动脉

  正确答案:A

  36. 患者,男,62岁,1小时前跌倒在地,神志不清,小便失禁,呕吐数次。体检:浅昏迷,烦躁不安,瞳孔左4.5mm,右4.0mm,血压175/110mmHg,心率57次/分,律齐。哪项检查对判断患者有无偏瘫没有意义( )

  A. 肢体坠落试验

  B. 双足外旋是否对称

  C. 病理反射

  D. 腱反射

  E. 肌营养

  正确答案:E

  37. 患者,女,76岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧上下肢肌力2级,腱反射右侧大于左侧,左侧跖反射无反应,左偏侧针刺觉降低。血压150/80mmHg,CT无异常。临床诊断为( )

  A. 右侧半球脑栓塞

  B. 右侧半球脑出血

  C. 右侧半球脑血栓形成

  D. 蛛网膜下腔出血

  E. 以上都不是

  正确答案:C

  38. 患者,女,59岁,突然眩晕、右侧面部及左半身麻木3天,体检:右侧眼裂及瞳孔略小,对光反射灵敏,双眼可见向右水平眼震,腭垂偏左,右侧腭弓低,右侧咽反射迟钝,右侧指鼻和跟膝胫试验不准,右侧面部及左偏身痛、温觉减退。最可能的诊断( )

  A. 左侧中脑梗死

  B. 右侧中脑梗死

  C. 右脑桥梗死

  D. 右侧延髓梗死

  E. 右小脑半球梗死

  正确答案:D

  39. 患者,男,66岁,有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,言语不清,神志清楚,无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退。可能性最大的疾病是( )

  A. 脑出血

  B. 脑栓塞

  C. 短暂性脑缺血发作

  D. 蛛网膜下隙出血

  E. 脑血栓形成

  正确答案:E

  40. 患者,男,45岁,有高血压病,突然昏迷,四肢瘫痪,"针尖样"瞳孔。首先考虑下列哪种疾病( )

  A. 基底节出血

  B. 额叶梗死

  C. 小脑出血

  D. 脑桥出血

  E. 蛛网膜下腔出血

  正确答案:D

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